Composição
O soro antibotrópico é uma
solução purificada de imunoglobulinas específicas, obtidas de soro de
eqüídeos hiperimunizados com veneno de serpentes do gênero Bothrops.
O soro é purificado por digestão péptica e fracionamento salino. Usa-se
fenol como preservativo a 0,35%. Cada mililitro neutraliza 5,0 mg de veneno de
referência de B. jararaca, em camundongos.
Indicações
Para o tratamento de acidentes
comprovados de picadas de serpentes do gênero Bothrops (jararaca,
jararacussu, urutu, cotiara e outras).
OBSERVAÇÃO:
Este soro não deve ser usado em acidentes provocados por serpentes dos
gêneros: Crotalus (cascavel), Lachesis muta (surucucu,
surucutinga, pico de jaca) e Micrurus (corais venosas).
Posologia e Via de
Administração
Devido à dificuldade de se
saber a quantidade de miligramas de veneno inoculada, considerar, para efeito de
posologia, o seguinte critério:
Casos Leves: Edema
local discreto. Tempo de coagulação até 15 minutos. Aplicar 4 ampolas.
Casos Moderados: Edema
local evidente. Tempo de coagulação até 60 minutos. Dor regional, sudorese,
vômitos. Aplicar 8 ampolas.
Casos Graves: Edema
local intenso, adenite regional e à distância, halo eritematoso e
hemorrágico, hematúria, albuminúria, sudorese, hematêmese, melena,
hemorragias externas. Aplicar 12 ampolas.
OBSERVAÇÕES: Os
acidentes ofídicos nas crianças são sempre mais graves, e a dose de soro
nunca deve ser inferior à recomendada para o adulto. A determinação do tempo
de coagulação tem sido usada como parâmetro da eficácia da dose de
antiveneno. Se após 12 horas do início do tratamento o sangue estiver
incoagulável, deve-se realizar uma soroterapia adicional para neutralizar 100
mg de veneno, por via intravenosa (2 ampolas).
Precauções Necessárias para
a Administração do Soro
A aplicação dos soros contra
picadas de animais peçonhentos deve ser precedida por teste de sensibilidade.
Teste de Sensibilidade: Teste
por escarificação – provoca-se uma escarificação na pele e, em seguida,
pinga-se uma gota do antiveneno. Leitura em 15 minutos.
Teste Intradérmico: dilui-se
0,1 ml do antiveneno em 0,9 ml do soro fisiológico. Em seguida, aplica-se 0,1
ml dessa diluição por via intradérmica na face anterior do antebraço. Fazer,
concomitantemente, teste-controle com o diluente, usando o mesmo volume (0,1
ml). Leitura em 15 minutos. O teste é positivo quando houver aparecimento de
pápula maior que o do teste-controle e, especialmente, quando há formação de
pseudópodos. Pacientes com históricos de reações alérgicas ou que já
receberam soros heterólogos devem ser observados mais atentamente durante a
aplicação do soro, devido a possibilidade de ocorrência de reação
anafilática.
Reações Posteriores à
Soroterapia
A injeção de globulinas pode
desencadear, em alguns pacientes, a doença do soro, que se manifesta
entre 5 a 20 dias depois da soroterapia. Caracteriza-se por febre, urticária,
dores articulares, linfoadenopatia. Deve ser tratada com anti-histamínicos e
corticosteróides.
Conservação
Entre 4 e 8ºC
Evitar congelamento
Apresentação
Ampolas de 10 ml com capacidade
de neutralizar 50 mg de veneno de referência de B. jararaca em
camundongos.
Prazo de validade
Indicado na caixa.
APLICAÇÃO SOB SUPERVISÃO
MÉDICA
Produzido por
INSTITUTO VITAL BRAZIL
S/A
