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Vaqta
(vacina contra
hepatite A, purificada, inativada, MSD)
INFORMAÇÃO
TÉCNICA (WPC-VAQ-/-1294)
VAQTA
é uma vacina obtida de vírus inativado, que tem demonstrado induzir a
produção de anticorpos contra a proteína do vírus da hepatite A.
O vírus da hepatite A é um
dos vários vírus da hepatite que causam infecção sistêmica e doença
hepática.
O período de incubação é de
aproximadamente 20 a 50 dias. Embora a evolução da doença seja, em geral,
benigna e não resulte em hepatite crônica, a infecção com o vírus da
hepatite A continua ser uma importante causa de morbidade e de ocorrência
ocasional de hepatite fulminante e morte.
INDICAÇÃO
VAQTA
é indicada para a vacinação contra infecção causada pelo vírus da hepatite
A.
CONTRA-INDICAÇÃO
Hipersensibilidade a qualquer
componente da vacina.
PRECAUÇÕES
Indivíduos que desenvolvem
sintomas sugestivos de hipersensibilidade após a administração de VAQTA
não devem receber outras doses da vacina (ver CONTRA-INDICAÇÃO).
A resposta imunológica
esperada pode não ser obtida se VAQTA for utilizada em indivíduos com
neoplasias, indivíduos que estejam recebendo terapia imunossupressora, ou que
estejam de alguma forma imunocomprometidos.
VAQTA
não previne a hepatite causada por outros vírus que não o da hepatite A.
Devido ao longo período de incubação da hepatite A (aproximadamente 20 a 50
dias), é possível que haja infecção causada pelo vírus da hepatite A não
identificada à época da vacinação. A vacina pode não prevenir a ocorrência
da hepatite A nesses indivíduos.
Assim como ocorre com qualquer
vacina, tratamentos adequados devem estar disponíveis para uso imediato,
incluindo epinefrina, caso ocorra reação anafilática ou anafilactóide.
Assim como ocorre com outras
vacinas, a vacinação com VAQTA pode não resultar em resposta protetora
em todos os indivíduos suscetíveis vacinados.
A administração de VAQTA
deve ser postergada na vigência de qualquer infecção aguda ou estado febril,
exceto quando, na opinião do médico, essa atitude implicar maior risco.
Gravidez
Não foram conduzidos estudos
de reprodução animal com VAQTA. Também não se sabe se VAQTA
pode provocar danos ao feto quando administrada a mulheres grávidas ou se pode
interferir na capacidade de reprodução.
VAQTA
só deve ser administrada a mulheres grávidas quando for estritamente
necessário.
Nutrizes
Não se sabe se VAQTA é
excretada no leite humano. Pelo fato de muitas drogas serem excretadas no leite
humano, deve-se ter cautela quando VAQTA for administrada a nutrizes.
Uso pediátrico
VAQTA
tem demostrado ser, geralmente, bem tolerada e altamente imunogênica, em
indivíduos com idade entre 2 e 17 anos (ver POSOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO).
Ainda não foi estabelecido o
perfil de segurança e eficácia em crianças com idade inferior a 2 anos.
Interações medicamentosas
Dados referentes à
utilização concomitante de VAQTA e imunoglobulina ainda não estão
disponíveis (ver POSOLOGIA E ADMINISTRAÇÃO).
Não há dados disponíveis
para recomendar a utilização concomitante de VAQTA e outras vacinas ou
imunoglobulina.
EFEITOS COLATERAIS
Durante os estudos clínicos,
não foram observados efeitos adversos graves relacionados com a vacina.
No Estudo Monroe sobre
Eficácia, 1.037 crianças e adolescentes sadios na faixa etária de 2 a 16
anos, receberam uma dose primária de aproximadamente 25 U da vacina contra
hepatite A e uma dose de reforço depois de 6, 12 ou 18 meses, ou placebo. Os
indivíduos foram observados por um período de 5 dias quanto à ocorrência de
febre e queixas no local da injeção, e por um período de 14 dias quanto a
queixas sistêmicas. As queixas mais freqüentemente relatadas, em geral leves e
transitórias, foram relacionadas ao local da injeção. A tabela 1 apresenta o
resumo das queixas locais e sistêmicas (≈ 1%) relatadas nesse estudo,
independentemente de relação de causalidade. Não houve diferenças
significativas nas taxas de qualquer queixa específica entre os indivíduos que
receberam a vacina e aqueles que receberam placebo, após a dose primária.
Tabela 1. Queixas relacionadas
com o local da injeção e queixas sistêmicas (≈ 1%) relatadas no Estudo
Monroe sobre Eficácia, realizado em crianças e adolescentes sadios.
|
Reação |
Dose 1* |
Reforço |
Placebo*+ |
|
Queixas no local da
injeção |
|
Dor |
6,4%
(33/515) |
3,4%
(16/475) |
6,3%
(32/510) |
|
Dolorimento |
4,9%
(25/515) |
1,7%
(8/475) |
6,1%
(31/510) |
|
Eritema |
1,9%
(10/515) |
0,8%
(4/475) |
1,8%
(9/510) |
|
Edema |
1,7%
(9/515) |
1,5%
(7/475) |
1,6%
(8/510) |
|
Calor |
1,7%
(9/515) |
0,6%
(3/475) |
1,6%
(8/510) |
|
Queixas sistêmicas |
|
Dor abdominal |
1,2% (6/519) |
1,1% (5/475) |
1,0% (5/518) |
|
Faringite |
1,2% (6/519) |
0% (0/475) |
0,8% (4/518) |
|
Cefaléia |
0,4% (2/519) |
0,8% (4/475) |
1,0% (5/518) |
*
Não houve diferenças estatísticas significativas entre os dois grupos;
+
A segunda injeção de placebo não foi administrada, porque o estudo foi
aberto.
POSOLOGIA E
ADMINISTRAÇÃO
Não aplicar por via
intravenosa, intradérmica, ou subcutânea.
A série de vacinação
consiste na administração de uma dose primária e de uma dose de reforço, de
acordo com o esquema posológico apresentado a seguir:
Uso pediátrico e para
adolescentes: indivíduos
com 2 a 17 anos de idade devem receber uma única dose de 0,5 ml
(aproximadamente 25 U) da vacina, na data selecionada, e uma dose de reforço de
0,5 ml (aproximadamente 25 U), 6 a 18 meses depois.
Uso adulto: indivíduos
com 18 anos de idade ou mais devem receber uma única dose de 1,0 ml
(aproximadamente 50 U) da vacina, na data selecionada, e uma dose de reforço de
1,0 ml (aproximadamente 50 U), 6 meses depois.
VAQTA deve
ser administrada por via intramuscular. O músculo deltóide é a região
preferencial para a administração de VAQTA.
Exposição conhecida ou
potencial ao vírus da hepatite A
Não há estudos que avaliam
diretamente a eficácia de VAQTA utilizada isoladamente ou em
combinação com imunoglobulina na prevenção da hepatite A clínica após
exposição ao vírus (ver Interações Medicamentosas).
A vacina deve ser utilizada
como fornecida; não há necessidade de reconstituição.
Agite bem antes de usar, para
manter a vacina em suspensão.
Produtos de uso parenteral
devem ser inspecionados, visualmente, quando à presença de material
particulado e alterações na cor, antes de ser administrados. Após completa
agitação, VAQTA torna-se uma suspensão branca, ligeiramente opaca.
É importante utilizar seringas
e agulhas estéreis, descartáveis, para cada indivíduo, para prevenir a
transmissão de agentes infecciosos de uma pessoa para outra.
CONDIÇÕES DE
ARMAZENAMENTO
Armazene a vacina entre 2ºC e
8ºC. O armazenamento acima ou abaixo da temperatura recomendada pode reduzir a
potência da vacina.
APRESENTAÇÃO
VAQTA
(vacina contra hepatite A purificada, inativada, MSD) é apresentada em
frasco-ampola ou em seringas contendo uma dose de 25 U/0,5 ml, para uso
pediátrico e adolescente, ou uma dose de 50 U/1,0 ml, para uso adulto.
SUPERDOSAGEM
Não há dados disponíveis
sobre superdosagem.
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